达必妥怎么报销?首先来说,达必妥可以门诊报销也可以住院报销,或者药店购买后报销,皮友们是否面临过这些问题?特应性皮炎痒到怀疑人生!涂过很多外用药物,吃了很多药却依旧反反复复!新药出来了,听说效果不错,用新药的话新药可以报销吗?报销流程是怎样的?下面就以达必妥为例为大家讲解一下。
达必妥在我国被获批用于治疗成人及6岁以上儿童、青少年的中重度特应性皮炎,其选择性地抑制关键信号通路白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13),阻断Th2型炎症通路,降低Th2型炎症的病理性反应,从而达到治疗特应性皮炎的目的。
目前,国家医保部门批准了度普利尤单抗(达必妥)的双通道报销,大大降低了特应性皮炎患者的治疗负担,提升了生活质量。
何为“双通道”?通俗点说,纳入医保的药品,如果在医疗机构(医院)买不到,也可以从定点药店买到,并且享受和医疗机构同等的报销政策!
以达必妥(度普利尤单抗)为例,单价3160元/支,治疗中重度特应性皮炎常规:
按职工医保报销75%为例,职工医保单支支付:3160×75%=2370元;个人单支自付:790元/支。
按居民医保报销60%为例,居民医保单支支付:3160×60%=1896元;个人单支自付:3160*40%=1264元/支。
(6岁以上儿童和青少年用量依据体重有所调整,报销比例不变)(1盒2支,按盒购买及报销,药品可放在药店寄存)
药店报销流程:
首先由医生开具处方,随后患者准备材料,包括(照片、身份证、医保凭证、病情程度相关文书),将完整的材料交给具有售药资质的药店,后由参保地医保局进行审批,审批合格后,首次购药需携带医保卡至药店购药。
住院报销流程:准备出院记录、病历、疾病诊断。同时,材料必须加盖印章。携带好信息到医保报销部门备案报销。材料交完后,只要确认基本信息正确无误,报销金额将在当地规定的工作日内到达。
由于各地医保政策不同,具体价格还请咨询药店,医院最终确认。
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