吉非替尼医保报销条件

发布时间:2021-12-02

近年来,肺癌化疗的疗效并未取得突破性进展,而EGFR-TKI使晚期NSCLC患者生存期显著延长。吉非替尼首个被应用于临床的EGFR-TKI,2005年在中国上市,目前已有10多年时间了。在2017年,吉非替尼进入乙类医保范畴,医保后患者只需支付950元,1盒10粒,也就是一个月花费2800元左右,医保报销比例高达60%左右,大大减轻了患者的用药负担。

那么吉非替尼在国内的医保报销条件有哪些?

在国内只有参保患者,并且限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌才能医保报销。

并且根据不同地区的不同医保政策,吉非替尼的报销比例也是有所不同的。

如果是城镇职工,凡参加当地职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员,使用此次部分药品发生的费用纳入医保基金支付范围。

城乡居民(新农合的患者):对于城乡医疗保险的患者,定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。