干货！靶向药被当做救命稻草，副作用真的小？专家建议提前了解

聊聊靶向药：

作为肺癌治疗的重要疗法之一，靶向治疗是很多存在突变靶点的肺癌患者都在做的治疗方法之一。

很多人觉得既然是靶向治疗，那么药物是不是就是只针对定点的癌细胞发起攻击，不会损伤正常的细胞呢？

靶向药是被赋予靶向能力的药物或制剂，能使药物其载体能标准特定的病变部位。可以使药物在目标部位形成相对较高浓度，从而提高药效、同时抑制毒副作用，减少细胞及正常组织的伤害。这就是靶向药相比放化疗疗法的优势所在。

目前靶向药种类众多，靶向药治疗已成为近几年临床癌症治疗的重要方式。

常见的非小细胞肺癌、乳腺癌、胃肠肿瘤、肾癌、黑色素瘤、甲状腺癌、血液肿瘤等病症都可通过靶向药治疗。

肝脏是人体代谢、灭活各种药物、代谢产物的脏器。所以即便是靶向药物，进入人体后，代谢还是要通过肝脏，所以对于肝脏也可能会造成损害。

在使用靶向药物治疗期间，要对肝功能做好监测，一旦发现肝功能异常，要及时使用保肝药物，同时可以调整用药。如果使用保肝治疗后，仍然转氨酶居高不下，那么最好就要停药了。

胃肠道不适，也是很多药物的主要副作用，靶向药物也是一样。因为一些口服药物会对胃肠道造成刺激，轻则会有拉肚子、食欲不振、恶心呕吐等症状，重则会导致消化道出现损伤，甚至诱发消化道穿孔。如果在服药期间突然出现剧烈腹痛，呕吐或黑便等，一定要警惕消化道穿孔的可能。

虽然说治疗肺癌的靶向药物是治肺病，但同时也可能会导致肺病，其中间质性肺病就是很常见的副作用之一。

而且间质性肺病会很严重，所以一旦出现，就要及时治疗，如果患者呼吸道症状持续加重，比如咳嗽加重、呼吸困难、发烧等，则需要立即停止使用靶向药物。

靶向药物对于眼睛的损害，主要是容易引发角膜炎。表现为畏光、流泪、视物模糊以及疼痛、红肿等。

如果服用靶向药物后出现这些症状，一定要立即就医，如果被确诊为溃疡性角膜炎，靶向药物需要立即停药。

服用靶向药物治疗期间，还会造成皮肤的损伤，主要表现为皮肤抵抗能力下降，容易出现脓疱疹，还会容易引发皮肤瘙痒和皮肤皲裂，还会对皮肤附属器指甲和毛发可能造成损伤，引发指甲异常和脱发等问题。

在使用靶向药之前，一定要做基因检测，确定病人的致癌靶点，再选择对应的靶向药，这样药物进入人体后才可以精准瞄准靶点，释放药物，阻断肿瘤细胞生长、增殖，使其死亡。而没有找到相应靶点的，用靶向药的效果会大打折扣。

拿肺癌举例，临床上主要把肺癌分成非小细胞肺癌和小细胞肺癌，而人体表皮生长因子受体的基因突变，主要是非小细胞肺癌，用靶向药效果明显。但没有这类基因突变的肺癌，就不能用此类靶向药。

靶向药是除手术、放化疗外的备选方案，如果患者明显可以手术或放化疗，可以优先用这些方法治疗，不建议优先选择靶向药。

因为靶向药有一定的耐药性，如果在癌症初期就使用靶向药，可能存活期更短。

靶向药只会攻击有特定信号分子的癌细胞，基本不会影响正常细胞。并且，一般一种靶向药只会针对一种信号分子，即使是同类型的癌症，因为癌细胞所带来的信号分子不同，使用的药物也会有差异。